病理生理学

填空题、疾病的转归康复死亡固定酸由肾脏调节挥发酸由肺调节中央气道阻塞位于胸外段和胸内血浆氨基酸急性肾小管坏死最常见的原因肾缺血再灌注损伤肾中毒名词解释1,(基本)病理过程(pathological process):指存在于不同疾病中的共同的、成套的机能、代谢和形态结构的综合变化。水肿、缺氧、发热、炎症、DC、休克。2.水肿(edema):过多的液体在组织间隙或体腔内积聚。3.休克(shock)指机体在严重失血失液、感染、创伤等强烈致病因素的作用下，有效循环血量急刷减少，组织血液灌流量严重不足，引起组织细胞缺血、缺氧、各重要生命器官的功能、代谢障碍及结构损伤的病理过程。4.心力衰竭(HF):是指各种病因导致心脏舒缩功能受损或心室血液充盈受限，在有足够循环血量的情况下，使心排出量明显减少，以致不能满足机体代谢需要，出现全身组织器官灌流不足，肺循环和（或）体循环静脉瘀血的病理过程5,死腔样通气：肺动脉栓塞、肺动脉炎、肺内DC等，都可使部分肺泡血流减少，肺血流不足，使VA/Q显著大于正常，称为死腔样通气。6.肝性脑病是指在排除其他已知脑疾病前提下，继发于肝功能紊乱的一系列严重的神经精神综合征。7.急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)是指各种原因在短期内（数小时至数天）引起的双肾泌尿功能急剧下降，以致机体内环境严重紊乱的病理过程。临床表现主要为氮质血症、水中毒、高钾血症和代谢性酸中毒，多数患者伴有少尿或无尿8.尿毒症(uremia):是指急性和慢性肾功能衰竭发展到最严重阶段，由于肾单位大量破坏，除存在水、电解质、酸碱平衡紊乱和肾脏内分泌功能失调外，还有代谢终末产物和毒性物质在体内大量潴留，从而引起一系列自体中毒症状的综合征。一、脑死亡及其判断标准：(1)呼吸心跳停止(2)不可逆的深度昏迷(3)脑干神经反射消失(4)脑电波消失，大脑活动消失。（⑤）脑血流停止，大脑血液循环停止。二、代酸对心血管系统的影响①室性心律失常②心肌收缩力降低③心血管系统对儿茶酚胺的反应性降低：心肌收缩力降低、外周血管扩张-血压下三、休克微循环缺血期微循环变化的特点机制及意义(1)微循环的改变：微循环前阻力血管和后阻力血管均收缩，特别是前者。(2)微循环灌流特点：少灌少流，灌少于流（③）发病机制：交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋→儿茶酚胺↑①α受体→皮肤、内脏和肾的血管收缩→微循环灌流↓②β受体兴奋→动静脉短路开放→组织缺血缺氧其他缩血管体液因子释放：血管紧张素Ⅱ、血管升压素、血栓素A2、内皮素、白三烯等。(4)代偿意义：①血液重新分布，保证心脑血供②“自身输血"自身输液"增加回心血量，维持动脉血压四、心肌收缩功能降低导致心力衰竭的发生机制